糖皮质皮质醇是一把双刃剑，对于博的身后固然是好，不博的身后也不能不知所措，我们需要对一些类似的糖皮质皮质醇病症将略有探究，并真的其应将对策略。
本期问答：类似糖皮质皮质醇病症将有哪些传染病安全措施？
糖皮质皮质醇可能会引发哪些病症将？
这些病症将有哪些传染病安全措施？
参考解答
1. 肥胖症
再次发生状况：
（1）糖皮质皮质醇通过抑制小肠对锌、磷的吸收及降偏高肾脏尿锌排泄，引发继发性甲状旁腺特性疾患，进而促使破骨细胞的激活、引发骨丢失；
（2）抑制骨过渡到：曾一度常用 糖皮质皮质醇可刺激破骨细胞激活、抑制成骨细胞转化、 I 改进型纤维蛋白和非纤维蛋白氨基酸合成，有博于成骨细胞和骨细胞突变；
（3）对性皮质醇的阻碍：糖皮质皮质醇通过增加雌皮质醇及睾酮的合成引发肥胖症；
（4）糖皮质皮质醇引发的肌萎缩及肌力下降是引发病症骨折的危险原因。
传染病安全措施：
（1）锌剂+锌 D/钙化三衍生物/圣波钙化衍生物+阿仑CH乙酸、唑来CH乙酸；
（2）阿仑CH乙酸、唑来CH乙酸；
（3）甲状旁腺素；
（4）降锌素；
（5）性皮质醇；
（6）精神药物类博尿剂和限盐（伴高锌血症者），防钾丢失；
（7）可能会吸烟、精神病、喝咖啡、短距离，前提运动。
传染病时机：预计皮质醇常用＞3 个翌年或高风险病症。
2. 肌病
再次发生状况：皮质醇对骨骼肌的反之亦然糖异生功用。
传染病安全措施：
（1）要用氟化皮质醇；
（2）增加皮质醇用量；
（3）前提运动和高蛋白喝食习惯。
3. 股骨头坏死
再次发生状况：皮质醇可引发肾脏神经细胞损伤，血流瘀滞、骨内压力降偏高、脊柱灌注不足而引发梗塞，或皮质醇对骨细胞的毒性功用，降偏高骨细胞的突变。
传染病安全措施：
（1）更早诊断和施压；
（2）危险原因评估；
（3）预防眼部，NSAIDs 镇痛药；
（4）膝关节局部或切骨术。
4. 锌上升
再次发生状况：部份状况是皮质醇引发 ACTH 增加所致。
传染病安全措施：
（1）常用他汀类制剂；
（2）必需糖类和 B 族锌；
（3）合理正餐。
5. 血糖上升
再次发生状况：皮质醇可增加本机对的博用，有博于肝皮质醇异生。
传染病安全措施：
（1）增加皮质醇剂量；
（2）喝食习惯控制；
（3）优先选择二甲双胍， 噻唑烷二酮类制剂， 导致病症者可注射胰岛素。
6. 心肾脏疾病
再次发生状况：肾病，心肌损伤，血液分子量降偏高，血小板分解成等。
传染病安全措施：
（1）注射 ARB、ACEI、CCB、β激素阻滞剂、博尿剂；
（2）延长输注时间（冲击疗法时）；
（3）冠心病、心衰病症应将专科外科手术。
7. 中枢神经系统中间体将
再次发生状况：皮质醇外科手术可经常出现情绪改变，智力变差，假性脑肿瘤，神经质，失眠及精神病。
传染病安全措施：
（1）精神病史可能会常用；
（2）早晨注射皮质醇，晚用（如：艾司唑仑、地）；
（3）锗（躁狂者）；
（4）换用其它皮质醇（如地塞米松尚可引发精神症状，可换其它）。
8. 消化系统中间体将
再次发生状况：皮质醇可降偏高胃蛋白酶分泌，抑制成纤维细胞活动和粘液分泌。
传染病安全措施：
（1）预防安全措施外科手术（有消化道溃疡或分之一小于 1000 mg 者），能用铝碳乙酸镁、H2 激素拮抗剂、PPI；
（2）自当与 NSAIDs 合用。
9. 溃疡/心律不整
再次发生状况：皮质醇阻碍后囊上皮细胞下溃疡过渡到，通过降偏高仙台藩络房水流出摩擦力引发眼压上升。
传染病安全措施：
（1）曾一度常用应将每 6～12 翌年言道眼科检验，视力下降至 0.3，可至眼科言道核磁共振可让外科手术；
（2）降眼压制剂外科手术。
10. 生长发育迟缓
再次发生状况：皮质醇干扰了本机对硫和磷的保存，抑制了纤维蛋白和氨基酸的合成并弱化了生长皮质醇的可靠度。
传染病安全措施：
（1）改用皮质醇替代疗法；
（2）隔晨疗法；
（3）应将用生长皮质醇。
11. 性腺特性受抑
再次发生状况：HPA 轴受抑制。
传染病安全措施：
（1）随之减量；
（2）时辰给药；
（3）必需皮质醇不必要危象；
（4）泼尼松量减为当日用 5 mg 时，应将检测晨 8 时血浆皮质衍生物水平，当达到＞10 μg/dL 时，终止皮质醇外科手术。
12. 即刻感染
再次发生状况：免疫抑制
传染病安全措施：
（1）吸入制剂，常用先将漱口；
（2）有高危原因者应将预防常用抗菌药；
（3）增加免疫草药外科手术。
13. 其它
色素沉着：待皮肤屏障特性恢复后，加用 3% 氢醌、熊果苷、壬二乙酸等脱色剂。
血栓过渡到：与硫替佐米合用时血栓风险下降时，可常用阿司匹林、偏高分子肝素、华法林预防。
参考资料
[1] 附属医院风湿病学分会. 糖皮质皮质醇抑制的肥胖症诊治的专业人士诚意。
[2] 顾有守. 全身应将用糖皮质皮质醇的病症将及传染病对策 [J]. 皮肤病与艾滋病，2016,38（1）:16-18.
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编辑： 刘登相关新闻
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